Pessoas com perda de audição abusam de opiáceos prescritos em duas vezes A taxa de seus pares de audição

As pessoas que usam a perda auditiva fazem uso indevido de opióides com prescrição duas vezes mais do que seus pares ouvintes

Editado por Earsmate and Source pela Michigan Medicine - University of Michigan.

Pessoas com menos de 50 anos com perda de audição abusam de opiáceos com prescrição médica duas vezes mais do que seus pares ouvintes, e também são mais propensas a usar álcool e outras drogas, segundo um novo estudo nacional.

Isso significa que os profissionais de saúde podem precisar de cuidados especiais ao tratar as condições de dor e saúde mental em adultos jovens surdos e com deficiência auditiva, dizem os pesquisadores.

Escrevendo na edição de abril do American Journal of Preventive Medicine , uma equipe da University of Michigan e do VA Ann Arbor Healthcare System descreve suas descobertas a partir de dados de 86.186 adultos que participaram da Pesquisa Nacional sobre Uso de Drogas e Saúde.

No total, adultos com menos de 50 anos com perda auditiva eram mais propensos do que outros em sua faixa etária a ter um transtorno de uso de substância de qualquer tipo, enquanto aqueles com mais de 50 anos com perda auditiva não diferiram de seus pares nas taxas de problemas de substâncias.

Mesmo depois que os pesquisadores ajustaram as diferenças de saúde social, econômica e mental entre a população com audição e a população com deficiência auditiva, as diferenças permaneceram. Adultos com menos de 35 anos com perda auditiva eram duas vezes e meia mais propensos a ter um distúrbio do uso de opióides prescritos.

Aqueles entre 35 e 49 anos que tinham perda auditiva tinham quase o dobro da probabilidade de seus pares ouvintes terem distúrbios relacionados tanto a prescrição de opioides quanto a álcool.

Michael McKee, MD, MPH, liderou o esforço de pesquisa depois de perceber que uma parcela desproporcional de seus pacientes mais jovens com perda auditiva estava lutando com transtornos por uso de substâncias.

McKee dirige a Clínica de Saúde de Surdos que fornece cuidados primários e cuidados de saúde mental para pacientes com surdez e com deficiência auditiva da Michigan Medicine, centro médico acadêmico da UM.

"A perda auditiva está ligada a uma variedade de problemas de saúde, incluindo a saúde mental e física, que podem colocar esses indivíduos em risco de distúrbios de dor", diz McKee. "Além disso, os efeitos marginalizantes da perda auditiva, como o isolamento social, podem estar criando taxas mais altas de transtornos por uso de substâncias também".

Para aqueles cujos prestadores de cuidados de saúde sabem da sua perda auditiva, McKee suspeita que a taxa mais elevada de abuso de opiáceos pode resultar de uma taxa mais elevada de substâncias controladas para resolver rapidamente os problemas de dor, talvez devido a barreiras de comunicação.

"Pode ser mais fácil escrever uma receita do que se envolver em uma comunicação complexa entre um provedor de audição e um paciente que não seja ouvinte", diz ele.

Mas a pesquisa sugere que parte da questão pode ser a falta de conscientização dos profissionais de saúde sobre o grau de perda auditiva de seus pacientes mais jovens.

No total, cinco por cento dos adultos de todas as idades que participaram da pesquisa disseram que tinham perda auditiva grave ou eram surdos. A proporção variou de 1,5% das pessoas com menos de 35 anos, a 2,2% das que tinham entre 35 e 49 anos, a 9,4% das que tinham mais de 50 anos.

McKee, médica do Departamento de Medicina Familiar da UM que usa um implante coclear para compensar sua própria perda auditiva, diz que os profissionais de saúde podem estar mais sintonizados com potenciais problemas de comunicação e prescrição com pacientes mais velhos. Isso significaria que eles seriam mais propensos a evitar muitos dos transtornos por uso de prescrição vistos nas outras duas categorias de idade.

"Precisamos primeiro investigar e garantir uma comunicação eficaz e acessível com nossos pacientes. Precisamos estar dispostos a dialogar para explorar a raiz de suas questões de dor / saúde mental, em vez de apenas dispensar uma receita que pode levar à dependência ou ao vício. ," ele diz.

Isso significa que os provedores devem usar "precauções de comunicação universal" - abordando cada paciente sem suposições sobre suas habilidades de comunicação, avaliando a perda auditiva e outros problemas relacionados à comunicação, e determinando como acomodar cada paciente.

McKee também observa que a falta de acesso aos cuidados relacionados ao vício para pacientes surdos e com deficiência auditiva pode desempenhar um papel.